破骨细胞在骨质破坏过程中的作用

dr.qinan

什么是骨吸收？　　骨吸收（resorption of bone）过程是指破骨细胞的破骨过程。
　　当骨组织的某处在一特定的时间需要重建时（如微创伤—疲劳骨等），先有一组破骨细胞被激活（包括单核前体细胞→破骨细胞前体→破骨细胞成熟、活性提高），迁移并粘附于吸收部位的矿化骨基质上（即矿化骨表面），融合成多核巨细胞，并发生极化。这种细胞与骨相对的膜形成皱褶缘（ruffled border），远离骨表面的膜则称为基侧膜（basalateral menbrane）。皱褶缘与骨表面之间的区域称为缝合区（sealing zone）（即电镜下的清亮区（clear zone）），它与骨表面紧密接触，构成有利于骨吸收的密闭腔隙。
　　在破骨细胞内的溶酶体酶的活动下，经皱褶缘排泌酸性物质，溶酶体酶、酸性蛋白酶在腔隙中逐渐积累，这就是有人称之为被激活中的破骨细胞的骨吸收装置，从而提供了一个局部酸性微环境（这个微环境是由破骨细胞内的溶酶体酶活动来实现的），并集中了一些骨吸收因子和酸性微循环累积的不同酸性水解酶，使骨基质中的无机质溶解，有机质崩解。这些溶解的产物——蛋白质和钙离子被吸收入破骨细胞内，再排出细胞外，转运至血循环。这就完成了骨吸收过程，即破骨细胞对旧骨的破骨作用。骨吸收完成时，该局部骨表面形成吸收陷窝，称骨陷窝。
　　什么是破骨细胞？
　　破骨细胞具有使骨吸收（bone resorption）的功能。破骨细胞与成骨细胞（osteoblast，亦称bone-forming cells）在功能上相对应。二者协同，在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。
　　破骨细胞由多核巨细胞（multinuclear giant cell, MNGC）组成，直径100μm，含有2～50个核，主要分布在骨质表面、骨内血管通道周围。破骨细胞的数量较少，它是由多个单核细胞融合而成的，胞浆嗜碱性但随着细胞的老化，渐变为嗜酸性。破骨细胞具有特殊的吸收功能，某些局部炎症病灶吸收中，巨噬细胞也参与骨吸收过程。
　　血中的单核细胞或组织中的吞噬细胞不能转变成破骨细胞，因为所有这些细胞仅含有成熟的、不能分裂的、晚期的单核吞噬细胞，只有早期未成熟的增殖性单核吞噬细胞才是破骨细胞的前体。