关节内注射皮质类固醇激素对于疼痛能维持多久?

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发表于 2011-1-1 12:06:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
研究显示对于膝关节炎患者关节腔内注射皮质类固醇激素能缓解疼痛,但是疼痛能维持多久呢?膝关节炎是一个慢性的毛病,迫切需要一个长期的解决方案。皮质类固醇激素确实能解决短期的疼痛,但不建议经常使用。
美国密苏里州的圣路易斯市华盛顿大学医学院骨科Hepper等医生,他们做了一个关于关节炎患者关节内注射   
皮质激素的系统性回顾。目的是观察注射皮质激素对关节炎患者缓解疼痛的疗效及其缓解疼痛持续时间,和选择哪种皮质激素对疼痛缓解较好。
他们查阅大量文献,找到5篇论文是关节注射皮质激素和安慰剂的对比,4篇论文是注射不同类型的皮质激素对疼痛缓解的对比。 结果显示1、 对于疼痛的缓解皮质类固醇激素明显优于安慰剂,并且在第一周疼痛缓解有明显差异。2、四篇论文中的两篇论文显示triamcinolone 药物在缓解疼痛方面比其他皮质激素药物更有效。结论:关节内注射皮质激素能减轻关节炎患者疼痛,并且至少能维持1周以上,但关节内注射皮质激素只是短期的一个治疗。
启示:关节内注射只是一个解决短期的治疗方法,我们还可以选择其他有效的治疗手段。   
例如:物理治疗、锻炼、抗炎药、护具等,如果有必要的话,需要手术处理。

论文来源:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19794221

The efficacy and duration of intra-articular corticosteroid injection for knee osteoarthritis: a systematic review of level I studies.
J Am Acad Orthop Surg. 2009 Oct;17(10):638-46.
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